혈액검사결과 유의사항

 

 

대표적인 혈장성분의 정상범위

 

측정항목	정상범위	비고
■물리
혈액량	80～85 ㎖/㎏(체중)
혈액 삼투농도	280～296 mOsm
혈액 pH	7.35～7.45
■효소
Creatin phosphokinase(CPK)	여성: 10～79 U/L
	남성: 17～148 U/L
Lactate dehydrogenase(LDH)	45～90 U/L
Acidic phosphatase(ACP)	여성: 0.01～0.56 U/L
	남성: 0.13～0.63 U/L
Aspartate aminotransferase (AST)	8～40 U/L	GOT
Alanine aminotransferase (ALT)	5～35 U/L	GPT
■혈액학
Hematocrit	여성: 37～48%
	남성: 45～52%
Hemoglobin ( Hb )	여성: 12～16 g/㎗	빈혈
	남성: 13～18 g/㎗
적혈구 수 ( RBC )	4.2～5.9백만 개/mm3
백혈구 수 ( WBC )	4,300～10,800 개/mm3
■호르몬
Testosterone	남성: 300～1,100 ng/㎗
	여성: 25～90 ng/㎗
Insulin	6～26 μU/㎖
부신피질자극호르몬(ACTH)	15～70 pg/㎖
■이온
중탄산염(HCO3-)	24～30 mmol/L
칼슘(Ca)	2.1～2.6 mmol/L
염화물	100～106 mmol/L
칼륨(K)	3.5～5.0 mmol/L
나트륨(Na)	135～145 mmol/L
■기타 유기분자
총 Cholesterol(TC)	120～220 ㎎/㎗
Glucose(Gu)	70～110 ㎎/㎗(공복상태)
Lactose(Lac)	0.6～1.8 mmol/㎗
총 단백질	6.0～8.4 g/㎗
Triglyceride(TG)	40～150 ㎎/㎗
요소질소	8～25 ㎎/㎗
요산	3～7 ㎎/㎗

 

■효소

• Creatine phosphokinase와 Lactate dehydrogenase: 호흡량이 부족 되거나 혈액순환 이 좋지 못한 경우에 측정치(효소활성)가 상승함.

• ALT(GPT) 및 AST(GOT): 혈중 aminotransferase류의 활성을 나타내는 것으로서, 이 효소는 간에 제한적으로 존재하는 효소이나 간세포가 손상되었을 때는 혈류로 방출된 다. 즉, ALT 및 AST 활성이 높으면 간 손상의 가능성이 높다.

일반적으로 만성간염의 경우에는 AST가 ALT보다 높고 알콜성 간염이나 간경화가 진 행되면 ALT가 AST보다 높은 수치를 나타낸다.

 

■혈액학

• Hemoglobin: 이 수치가 낮으면 빈혈 증세를 나타낸다. 철분결핍이 주된 원인이 되고 있으나, 위 절제수술을 받은 사람이나 장기 입원환자의 경우에는 비타민 B12(cyano- cobalamin) 결핍이 원인이 되기도 한다. 철분결핍이 원인이 된 경우에는 함철영양제 복용이 효과적이나, 복용 수개월이 경과 되어야 가시적인 효과를 볼 수 있다.

 

• RBC: Hemoglobin 수치와 연동된 사항으로 항암과정 중 골수의 기능이 부분적으로 장애를 받아 RBC의 수가 서서히 저하되나 이로 인하여 항암치료가 중단되는 경우는 드물다. 다만 척추 또는 골반을 방사선으로 조사하는 경우에는 RBC의 수가 빠르게 감 소되어 기력이 떨어지고 현기증을 일으키는 등의 부작용을 겪기 쉽다. 아울러 종양부 위에서 출혈이 있거나 복수가 차는 경우에는 RBC가 급속히 감소되기 때문에 RBC의 변화에 주의를 기울여야 한다.

 

• WBC: 항암 과정에서 가장 주목해야할 항목으로서, 항암제에 의하여 세포 재생이 정 지 되면 수명이 짧은(3일) 백혈구의 수는 급속히 감소된다. 보통 백혈구 수가 3,000 개/㎕ 이하로 감소되면 감염증을 우려하여 항암치료를 중지한다. 항암제에 의하여 백 혈구 수가 급격히 줄어드는 것은 항암제가 활발히 작용하고 있다는 증거이기도 하기 때문에 백혈구 수가 준다고 해서 우려할 사안은 아니다. 그러나 치료를 중단한 휴지기 동안에 백혈구 수가 복귀되지 아니하거나 심하게 지연되는 경우에는 격리치료를 받는 것이 좋다.

 

■이온

• 칼륨과 나트륨: 체내 이온 balance가 깨어지면 생명유지의 기본이 되는 자율 조절계 가 기능 손상을 받은 결과이기 때문에 예후가 좋지 못하다.

 

■기타 유기분자

• Glucose: 항암치료를 받는 중에 혈당치의 조절기능이 약화되어 혈당치가 흔들리는 경 우가 있기 때문에 주의해야 할 항목이다. 즉, 항암에 의하여 식욕이 부진한 상황에서 도 치료 목적상 운동은 계속해야 하는데 혈당치가 떨어져 shock를 받는 경우가 있기 때문에 주의 하여야 한다. 특히 아침운동은 과격하지 않도록 주의해야 하며 만일을 대비하여 사탕을 지참하고 운동하는 것이 좋다.